Vad är tarmpolypper? Symtom, diagnostik, behandlingsmetoder, rehabiliteringsperiod efter borttagning

Transanalt avlägsnande av rektal polyp utförs i alla patologiska situationer, eftersom konservativ terapi är ineffektiv i fall av neoplasmer. Valet av metod är direkt relaterat till storleken på polyperna, deras form, platsen i anus. Uppmärksamhet ägnas också åt antalet enheter. Om han är ensam, tillämpar de hjälp med ett minimalt invasivt ingripande, som utförs av ett endoskop.

Typer av neoplasmer i tarmen

Intestinala polypper, med bilder som finns i artikeln, är:

  • Hamartomatous - deras utseende är förknippat med patologin för utvecklingen av det körtelepitel.
  • Adenomatös - sådana neoplasmer har en hög grad av malign degeneration, därför kallas de ofta förkancer.
  • Hyperplastisk - liten i storlek och oftast belägen på ändtarmsväggarna.
  • Villous - bilda en så kallad "matta" på tarmens väggar. De har 40 procent chans att bli cancer..
  • Ungdomliga lokala utväxt - observerade hos barn från tre till sex år gamla. De upplöses på egen hand och endast i isolerade fall återföds till cancer..

Polypper är antingen enstaka eller flera. De senare är belägna längs hela tarmen eller kombineras i grupper.

Polypstorlekar

Från medicinsk praxis följer att stora polypper utgör en hög risk för cell malignitet. Detta beror på den ökade sannolikheten för deras skador, komplikationer..

Men små formationer är inte en garanti för frånvaron av malignitet. Läkare insisterar på kirurgisk ingripande och behandling av polypos neoplasmer.

Tecken på godartade neoplasmer i tarmen

I början av sjukdomen observeras inte symtom på polypper i tarmen hos kvinnor och män. När de växer, är individen bekymrad över:

  • blod i avföringen;
  • smärta i nedre buken;
  • förstoppning och diarré;
  • ofta trang till avrättning och obehag vid tömning.

Om ovanstående tecken visas, bör du rådfråga en läkare.

Beroende på lokalisationen av polypperna varierar symtomen något:

  • I tolvfingertarmsåren är de sällsynta och känner sig inte så länge. När polypen växer, böjning, en känsla av fullhet i magen, illamående, smärta i naveln observeras. Intestinal hindring visas. Neoplasmer blockerar tarmlumen, som ett resultat förblir mat kvar i magen, vilket orsakar svår smärta och kräkningar.
  • Polyper i tjocktarmen - kolik förekommer, slem och blod i avföringen.
  • I en rak linje - de visar sig inte länge. Utseendet på blödning är möjligt.
  • I tunn - de är sällsynta. Komplikationer - volvulus, tarmhinder, kränkning av väggarnas integritet. Smärtan är lokaliserad i övre buken, det finns halsbränna, illamående, kräkningar, en känsla av fullhet i magen och krampande smärtsyndrom.
  • I sigmoiden ersätts regelbunden förstoppning med diarré. Avföringen innehåller slem och blod. Bekymrad över böjning och uppblåsthet.

Diagnostik

Vid utnämningen genomför läkaren en digital undersökning av rektalområdet. Redan i detta skede kan de drabbade områdena i tarmväggarna identifieras. Denna metod anses vara obligatorisk och gör att du kan studera en del av tarmen med en längd på tio centimeter. För en noggrann diagnos visas laboratorie- och hårdvaruforskning. I det första fallet, i syfte att tidig upptäcka tarmpolypper, ett allmänt och biokemiskt blodprov (enligt resultaten - låg hemoglobin och en nivå av röda blodkroppar) och avföring för ockult blod. I det andra utför de:

  • Irrigoskopi - ett kontrastmedel injiceras i kolonens hålighet och undersöks med hjälp av en röntgenstråle. Används för svårigheter att diagnostisera polypper och anses vara en ytterligare metod.
  • Sigmoidoscopy - en endoskopisk metod för forskning utförs med en videokamera och ett rektoskop. Undersök tillståndet i ändtarmen. Denna manipulering låter dig välja material för biopsi av tarmpolypper.
  • Kolonoskopi är den mest effektiva diagnostiska metoden. Med sin hjälp undersöker de inte bara tarmslemhinnan, utan tar också material för en biopsi, och tar också bort neoplasmer.
  • MR och CT - föreskrivs vid behov. Tack vare dessa typer av studier är bifogningspunkten för bilagan synlig.

Differentialdiagnos utförs inte, eftersom om en polyp hittas måste den tas bort.

polypectomy

Polypektomi utförs på två sätt:

  1. Med sigmoidoskop.
  2. Med koloskop.

Sigmoidoskopet är ett 30 cm långt metallrör som läkaren försiktigt sätter in i anus. I slutet av enheten finns en glödlampa och en enhet som tillför luft. Med sin hjälp blåses upp orgelet, ett utrymme för manipulation bildas..

Läkaren installerar sedan ett okular i stället för en lufttillförselanordning. Det gör att du kan studera slemhinnens tillstånd. Lokalbedövning. Innan insättningen smörjs röret försiktigt med vaselin. En slinga eller pincett används för att ta bort en rektal polypp. I slutet av interventionen utförs en biopsi. Om neoplasmen är lokaliserad mer än 300 mm från analringen, används ett koloskop. En speciell sond krävs för proceduren. Det är mycket längre (145 cm).

Under polypektomi kan kameran på enheten överföra bilden till skärmen. Därför vet läkaren exakt platsen och storleken på neoplasmen. Insatsen genomförs under lokalbedövning. Patienten ligger på sjukhuset.

Fördelar:

  1. Låg invasivitet.
  2. Väl tolererad. Patienten kan känna lätt obehag i samband med närvaron av luft i organet.
  3. Inga kontraindikationer.
  4. Det finns ingen rehabiliteringsperiod.
  5. Ingen speciell diet behövs.

De listade fördelarna bekräftas genom feedback om proceduren.

Behandling av neoplasmer i tarmen med läkemedel

Hur behandlar man polyper i tarmen med farmakoterapi? Tyvärr kan ingen medicin bota polyper. Konservativ terapi rekommenderas endast för att lindra symtomen. För dessa ändamål är följande lämpliga:

  1. Krampläkemedel - lindra smärta, som ofta följer med neoplasmer. Anledningen till det ligger i översträckningen av tarmöglorna med avföring. Det valda läkemedlet - "Drotaverin".
  2. Prokinetika, såsom Duphalac - minskar den ganska smärtsamma uppblåstheten som är resultatet av ihållande förstoppning.

Det är nästan omöjligt att lösa problemet med konservativa metoder, de kräver kirurgiskt borttagning. I vissa fall, med små formationer, följer läkare förväntad taktik. Neoplasma övervakas under hela året. Om inga negativa förändringar har inträffat indikeras inte operationen. Emellertid är individen under dispensary observation och måste genomgå regelbundna undersökningar..

Hur behandlar man polyper i tarmen när operation inte kan användas? Denna fråga ställs ofta av patienter som har kontraindikationer för kirurgisk manipulation. I detta fall rekommenderas fysioterapeutiska förfaranden och läkemedelsbehandling. För att förbättra tarm- och magmotilitet föreskriver läkare "Motilium", "Ranitidine".

Intestinalpolypper: recensioner

Det finns många kommentarer på Internet om operationer relaterade till avlägsnande av neoplasmer i tarmen. Personer som har genomgått polypektomi rapporterar följande fördelar:

  • proceduren är smärtfri och utförs under lokalbedövning;
  • förebygger cancer;
  • operationen är gratis och inte buk;
  • tolereras väl i ålderdom;
  • det finns ingen lång återhämtningsperiod;
  • icke-traumatisk;
  • minimum av kontraindikationer.

Bland nackdelarna - behovet av att följa en diet, obehag under proceduren.

Med hjälp av en koloskopi är det möjligt att noggrant undersöka tarmväggarna och identifiera polypper i tarmen. Recensioner om denna manipulation innehåller följande information:

  1. När du använder anestesi är andningsstörningar möjlig.
  2. Smärta efter proceduren.
  3. Ibland stiger temperaturen till 37 grader.
  4. Avföringsstörning.

Individer som har genomgått denna manipulation noterar att alla obehagliga upplevelser passerar snabbt. Det viktigaste är att följa den diet som föreskrivs av läkaren. En korrekt vald diet hjälper dig att återhämta sig snabbare och upprätthålla immunitet.

Kost efter operation

Fallet slutar inte med operationen, återhämtningsperioden fortsätter med en viss diet. Det är värt att börja äta enligt dietens regler omedelbart efter operationens slut, dieten och dieten är indelad i tre delar.

Den första delen är knepig. Varar i tre dagar. Den första dagen efter operation måste svälta. På den andra dagen är det tillåtet att dricka vatten på eftermiddagen - buljong. Efter att ha passerat ytterligare en halv dag innehåller dieten gelé, risbuljong. En lång process är oundviklig. När en person smälter mat produceras enzymer och galla. Om denna process tillåts kommer det att påverka tarmens postoperativa tillstånd negativt. De överlagda sömmarna tenderar att avvika.

Den andra etappen varar från den fjärde dagen till den fjortonde. Tillåter användning av flytande spannmål, soppor. Vid hög gasning lämnar dessa produkter menyn. Stegets uppgift är att öka belastningen på tarmen.

Steg tre. Den ungefärliga tiden för anslutning är från den fjortonde dagen till fyra månader. Måltider ska bestå av lätta buljonger, spannmål, mat med låg fetthalt, lätta desserter utan feta krämer. Grovfibermat är strängt förbjudet.

Kroppens uppgift inom operationsområdet är att fylla på kroppen med de saknade elementen. För att immunsystemet ska fungera korrekt krävs immunglobulin - ett protein. Påfyllning sker med hjälp av mejeriprodukter, köttbuljonger, kokt kött (kycklingbröst).

Förbjudna produkter

För att inte förvärra situationen vägrar patienten drycker: kaffe, alkoholhaltiga drycker, färsk mjölk. I kött, föredra att få fettsorter. Rökt korv, fet kött, delikatesser måste överges. Detsamma gäller livsmedel som orsakar överdrivet gasbildning: ärter, andra baljväxter, vitkål, jästbakning, bakverk, vitt bröd. Kryddig, salt utesluts från kosten. För polypper är stekt, inlagda grönsaker, inlagd, saltad fisk förbjuden. Begränsa konserverad fisk, svamp, godis med fet kräm.

Helst efter operationen är det värt att hugga maten i en mixer för bättre assimilering. Tarmarna är känsliga efter operationen. En sparsam diet är nödvändig för snabb läkning av sömmar, snitt.

Vad är tillåtet med polypos

För att förbättra ditt eget tillstånd, för att undvika en återkommande sjukdom, bör du föredra att:

  • Fiberhaltiga livsmedel - spannmål, frukt med grönsaker.
  • Grönt te, stark svart, kakao.
  • Fruktgelé.
  • Kissel.
  • Kycklingbröst, kalkon, annat kost, magert kött.
  • Kefir, keso, ost, gräddfil.
  • Mager fisk.
  • Från fetter - vegetabilisk olja, smör.
  • Frukt, grönsakssaft.
  • Ägg endast i måltider eller ett per dag.
  • Rågbröd, rusks.

Använda celandine för att behandla tarmpolypper

Traditionella healare har känt denna giftiga växt under lång tid. Den innehåller alkaloider; bärnstenssyra, äppelsyra och citronsyra; eteriska oljor; tanniner, vitaminer och mineraler. På grund av innehållet av giftiga alkaloider gör läkemedel framställda på basis av celandine ört ett utmärkt jobb med olika godartade tumörer:

  • Infusion - för klyster. Två teskedar örter hälls med en halv liter kokt vatten. Efter trettio minuter, svalna, filtrera och använda för införing i ändtarmen. Gör det dagligen i sju dagar. Vidare, en paus i tre dagar och du kan upprepa manipulationen.
  • Tinktur - tas oralt. För framställningen används krossade torra råmaterial. En behållare med en volym av femhundra milliliter fylls halvt med gräs och fyrtio procent etanol eller vodka tillsättes så att behållaren fylls fullständigt. Därefter förseglas den tätt och tas bort till en mörk plats, där lösningen kommer att infunderas i tjugofem dagar..

Efter den tilldelade tiden är tinkturen redo att användas. Mottagningssystemet är som följer. Ursprungligen löstes två droppar av drycken i femtio ml vatten. Därefter ökas antalet droppar dagligen, det vill säga de läggs två åt gången och bringas till den maximala dosen, som är sexton. Denna dosering tas i trettio dagar. Sedan är det en tio dagars paus. Det är tillåtet att genomföra sådana kurser högst tre per år..

Det finns andra recept baserade på celandine. Glöm inte att det här är en giftig växt, du måste använda den med försiktighet och först efter att ha konsulterat din läkare..

Andra okonventionella behandlingar

Läkare är mycket försiktiga med att använda folkrättsmedel vid behandling av polypper i tarmen. Det är möjligt att återhämta sig hemma bara i de tidiga stadierna av sjukdomen. Därför är en preliminär undersökning av en individ av en läkare nödvändig. I avsaknad av kontraindikationer, kommer folkmedelsrättsmedel att hjälpa till att aktivera kroppens försvar för att bekämpa sjukdomen:

  • Viburnum - en värdefull kemisk sammansättning förhindrar omvandling av polyper till maligna tumörer, och med långvarig användning bidrar till deras resorption. De använder båda färska bär, tuggar dem långsamt och torkade - de bryggs och drickas istället för te. Tillsätt honung om så önskas.
  • Från grannålar i mängden trettio och humle - femton gram, bereds en doftande buljong på en gång. Ursprungligen hälls nålarna med ett glas kokande vatten, och efter trettio minuter hälls humlen, bringas till en kokning och tas bort från kaminen. Drick tre gånger om dagen i en tredjedel. Kyl och filtrera innan du tar. Efter tre dagar, ta en sex-dagars paus. Tre behandlingskurser rekommenderas.
  • Gyllene mustasch - medicinska växtråvaror i mängden 30 gram hälls med en halv liter vodka. För en infusion, som genomförs i två veckor, använd en mörk plats. Ta en sked efterrätt varje dag. Efter en månad, ta en paus i tio dagar. Vidare upprepas behandlingsförloppet för tarmpolypper..

I svar från medicinska arbetare finns det varningar som är särskilt relevanta för de individer som använder folkrecept och råd från läkare. De säger att polyppernas förmåga att degenerera till cancer är mycket hög, särskilt i kolon. Därför bör man inte försena besöket hos läkaren i hopp om att örterna läker från neoplasmer..

Indikationer och kontraindikationer för kirurgiskt ingripande

För flera år sedan utfördes operationer för att ta bort polypper i tarmen endast när de nådde stora storlekar eller det fanns många av dem. I processen med att studera detta problem avslöjades det att polypper av godartad natur mycket snabbt degenererade till maligna neoplasmer, därför började kirurgiska manipulationer utföras när små formationer hittades. Läkare rekommenderar att de tas bort när individer utvecklar tecken som:

  • försämring av peristaltis och försvagning av tarmen;
  • intern blödning orsakar svår smärtsyndrom;
  • svårighet att tömma;
  • anemi;
  • ulcerösa lesioner och sår på tarmslemhinnan;
  • uppkomsten av blod och slem i avföringen;
  • risk för kolonhinder.

Förberedelserna för operationen börjar om två dagar. Under denna period bör flytande och lätta livsmedel råda i kosten. Patienten rensar kroppen från gifter, toxiner och avföring med hjälp av sorbenter och laxerande läkemedel som rekommenderas av läkaren. I vissa fall är det tillåtet att använda ett lavemang. På kvällen avbryts middagen och till och med vätskor är förbjudna dagen för operationen.

Det finns också kontraindikationer för kirurgi. De är huvudsakligen förknippade med närvaron av samtidig patologier i det kardiovaskulära systemet, svår infektion, diabetes mellitus, onkologi, epilepsi, inflammation i kolon i patienten..

Förbereder för operation

Förberedelse för kirurgisk ingripande av polypos krävs med dess planerade beskaffenhet. Brist på förberedelser för akuta operationer är tillåtet (med omfattande blödningar, intrång i polyper etc.).

Den preoperativa perioden inkluderar:

  • en speciell laxerande diet;
  • tarmrengöring (med läkemedel och lavemang);
  • ytterligare undersökning (vid behov).

Före operationen beslutas frågan om att välja anestesi med hänsyn till kroppens egenskaper.

Typer av kirurgiska ingrepp

Hur avlägsnas polypper i tarmen? Det finns flera sätt, de beror på polypens placering och storlek, graden av tarmskador, svårighetsgraden av symtomen. Nedan är de olika metoderna som används för att ta bort polyper:

  1. Polypektomi - utförs under lokalbedövning och endast om tumörerna är godartade. Ett endoskop sätts in i ändtarmen, i vilken en speciell slinga placeras och fixeras vid basen av polyppen. Vidare dras den åt och en högfrekvent ström tillförs, vilket leder till karbonisering av neoplasmen. Vidare tas den bort och undersöks med avseende på histologi. Vid behov utförs elektrokoagulation på platsen för avlägsnande.
  2. Med hjälp av en laser - de används när stora godartade polyper upptäcks i tarmen, vad dessa formationer beskrivs ovan, på breda baser eller stora ben. Vid en sådan manipulation har kirurgen inte möjlighet att ta neoplasmavävnaden för analys.
  3. Resektion - utförs med massiva tarmskador, ett snitt av bukvävnaden utförs. Om en tumör finns i den nedre delen av tarmen, utförs manipuleringen genom anus. Återställningsperioden är lång, komplikationer uppstår ofta.
  4. Laparoskopi - indikeras när en godartad neoplasma upptäcks, som är minst tjugo millimeter i diameter. Manipuleringen görs genom små snitt i buken. Speciella medicinska instrument och ett endoskop utrustat med en videokamera införs i dem. Komplikationer uppstår sällan efter en så minimal invasiv operation. Dessutom är återhämtningsperioden betydligt kortare än efter radikal resektion..
  5. Laparotomi - bukhålan öppnas och det drabbade området i tarmen avlägsnas. Det rekommenderas för polypos, när det finns betydande skador på tarmen och det inte kan tas bort med den laparoskopiska metoden.

Nu vet du hur man tar bort polypper i tarmen. Trots de möjliga komplikationerna känner individer mycket bättre efter operationen. Effektiviteten beror också på det kirurgiska ingreppet som genomförs i rätt tid..

Postoperativ period

Efter avlägsnande av polyppen i tarmen börjar en återhämtningsperiod. Under de första två åren efter operationen måste individer genomgå regelbundna undersökningar (var fjärde månad), vars syfte är att förhindra tillväxt av tillväxt till onda, samt att undvika återuppträdande. Rehabilitering kommer att vara framgångsrik om enkla regler följs:

  • Överkyl inte eller överhettas.
  • Vägrar att besöka solariet.
  • Minska tiden tillbringad i den öppna solen.
  • Det är förbjudet att självständigt avbryta de undersökningar som läkaren har bestämt.
  • Eliminera alla missbruk - tobaksrökning, alkohol, droganvändning.
  • Lyft inte vikter eller utsätt dig för tung fysisk ansträngning, eftersom det finns en hög risk för inre blödningar.
  • Håll inre lugn.
  • Undvik överdriven trötthet, få mer vila.
  • Håll dig fast vid en diet.
  • Se till att utföra en uppsättning övningar som valts av en sjukvårdspersonal.

Med ett strikt genomförande av ovanstående rekommendationer minimeras risken för komplikationer.

Kolonoskopi efter avlägsnande av tarmpolypper utförs årligen. Om en person har en temperaturökning, svullnad i anus, illamående, kräkningar, tyngd i buken, smärta, frossa och blod i avföringen under rehabiliteringsperioden, bör du omedelbart besöka en läkare. Denna kliniska bild är typisk för enterokolit, väggperforering eller degeneration av polypper till en malig tumör..

komplikationer

När en polypektomi utförs utvecklas komplikationer som riklig blödning, som är svåra att stoppa. Det leder till en försämring av patientens hälsa och fara för hans liv. Om blödningen inte kan stoppas inom 3-4 dagar, och den intensifieras, utförs en andra kirurgisk ingripande där cauterisering av det skadade området utförs.

Perforering av tarmväggen är också en komplikation. En sådan patologi kommer att ske med stark kauterisering av platsen för den borttagna neoplasma. Elimineringen av ett sådant problem utförs med laparotomimetoden, i vilket det resulterande hålet sutureras och en kolostomi appliceras. Efter operationen, under de första 1,5-2 åren, finns det en risk för att sjukdomen återkommer, så just nu måste du vara i kontakt med läkaren och genomgå nödvändiga diagnostiska procedurer.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av kolonpolypper är minskning eller eliminering av faktorer som bidrar till deras utseende. För att uppnå dessa mål vidtas en uppsättning åtgärder:

  1. Bekämpa förstoppning - denna faktor åtföljer ofta utseendet på polyper. Avföringsnormalisering anses vara en av de viktiga förebyggande åtgärderna. För att förhindra dem bör du minska användningen av godis, mjölprodukter, smörgåsar. Ät inte torr mat och observera den dagliga behandlingen. Dessutom kan förstoppning undvikas genom att: öka fysisk aktivitet, äta mat med mycket kalium, undvika ofta användning av laxermedel och lavemang..
  2. Behandling av kroniska patologier - tillväxter bildas aldrig i en frisk tarm. Bidra till deras uppträdande av mag-tarmsjukdomar - proktit, enterit, hemorrojder, kolit, Crohns sjukdom, kolon dyskinesi. Det är nödvändigt att identifiera och behandla dem i tid så att de inte blir kroniska..
  3. Ändra din diet - du bör öka mängden fiber som konsumeras i mat och minska kaloriinnehållet i diskar. Brist på kostfiber hämmar tarmens arbete, bromsar processen för utsöndring av bearbetad gall från kroppen, vilket bidrar till bildandet av polyper, liksom deras omvandling till malig neoplasmer. Dessutom fungerar fiber som ett sorbent och tar bort gifter och sönderfallsprodukter från kroppen..
  4. Regelbundna besök hos läkaren och medicinska undersökningar - vad är polypper i tarmen och vilken fara de utgör, vet du nu. Därför, efter 40 års ålder, rekommenderar läkare varje år att analysera ockult blod i avföringen. Efter femtio år, genomföra en instrumentell undersökning av kolon med en regelbundenhet var tredje eller femte år.
  5. Förebyggande av brist på mineraler och vitaminer - en brist på vitaminer som A, C, E, D, B6, B2, samt selen, folsyra och kalcium provoserar en överväxt av slemhinnan i rektal. Därför, när man sammanställer en diet, är det nödvändigt att tillhandahålla närvaron av alla nödvändiga ämnen. Använd vid behov vitamin- och mineralkomplex.

Orsaker till förekomst

Medicinska forskare har ännu inte kommit fram till vad som faktiskt orsakar polyper, men de bildar verkligen inte på en frisk tarmslemhinna. Polypper förekommer efter patologiska, kroniska, allvarliga sjukdomar i ändtarmen, kolon. De uppstår på grund av en konstant störning i kosten, vilket ofta leder till förstoppning. Ärftlighet spelar en huvudroll här. Polypos i rektum diagnostiseras i 90% av fallen om patientens släktingar visar sjukdomen. I allmänhet är orsakerna till händelsen enkla att sammanfatta i en lista med artiklar:

  • ärftlighet;
  • regelbunden stress;
  • kroniska störningar i tarmen, vilket orsakar spridning av slemhinnan;
  • hög miljöförorening;
  • en liten mängd rörelse i en persons liv;
  • sjukdomar som hemorrojder, dysenteri.

Det finns ingen universell orsak som kan förhindras så att polypper inte visas. Men det är pålitligt känt att den främsta och vanligaste orsaken är dålig näring. När en persons dagliga kost inte innehåller konsumtion av vitaminer, näringsämnen, produkter som stimulerar tarmen, uppträder störningar i tarmen. Det första tecknet som signalerar utseendet på polypper är blodig avföring. Det är viktigt att gå till läkaren omedelbart, annars är allvarliga komplikationer möjliga i framtiden..


Slemhårig polypp på tarmväggen

Åldersrelaterade förändringar, en persons passion för alkoholhaltiga drycker och rökning, ett överskott av fett i mat, svag immunitet, vilket gör att infektioner kommer in i kroppen, förstoppning och andra störningar i matsmältningssystemet ökar chansen för rektal polypos.

Borttagning av polypper i rektum

Rektala polypper är godartade tumörer som bildas på tarmväggens foder. Anledningen till utseendet har inte fastställts. Uppträder på kolon av män, kvinnor i alla åldrar. Inom medicin finns det fall av att upptäcka polypper hos spädbarn. Det finns inget smärtsymtom i sjukdomen, patienten får ofta veta om det av en slump medan han undersöks. Skarpa smärta på höger indikerar polypper i den stigande tarmen, till vänster - den fallande.

Behandlingsmetoder

Den medicinska metoden för behandling fungerar inte. Utbildning avser den ursprungliga formen av cancer. Patienten frågas inte om polyppen ska tas bort. Efter att ha identifierat en neoplasma i tarmen, efter att ha undersökt typen, rekommenderar läkaren en operativ metod för behandling. Bestämning av typ av operation, kirurgen börjar från patientens ålder, svårighetsgraden av sjukdomen, förekomsten av patologiska processer i tarmen. Överväg alternativ för en kirurgisk lösning.

Endomikrokirurgisk avlägsnande metod

Operativ kirurgi utförs med ett proktoskop. Ett instrument utrustat med en kamera och en glödlampa sätts in i anus. Gas tillförs genom röret till operationsplatsen, tarmen expanderar och åtkomsten till operationsplatsen frigörs. Kameran ger en förstorad bild av vad som händer på bildskärmen.

Kirurgen undersöker typen av polyppen, typ. Bildningen avlägsnas med endoskopiska instrument. Det tar en endoskopist 8 minuter att undersöka någon del av tjocktarmen. Operationen föreskrivs i det första steget av tumörutveckling. Blödning elimineras genom koagulering.

Elektroexcisionsmetod

Dagen före operationen äter patienten den minsta mängden mat. Patientens tarmar rengörs med laxermedel, lavemang. Patienten injiceras med lokalbedövning, erbjuds att ta en knä-armbågen position, ett koloskop smörjas med gel sätts in i anus. Med hjälp av ett koloskoprör sätts en slinga av en tunn metallkabel in på operationsplatsen. Slingan fångar polypens ben. En apparat som genererar en ström bringas närmare slingan. Åtgärden tar några sekunder, vilket resulterar i att polypen bränner av.

Upprepa strömflödet vid behov. Väggen är cauterized. Om basen har ett stort område tas den bort i delar. När polyppen är stor utförs återoperation. Det ordineras två veckor efter den första. Slemhinnan bör läka. Kolonoskopi utesluter blödning, utförs snabbare än annan trunkering. Om polyppen ligger långt från anus väljer kirurgen en annan metod.

Resektion av ändtarmen

Ett endoskop används för undersökning. Operationen innefattar delvis eller fullständigt avlägsnande av ändtarmen. En resektion föreskrivs när en godartad polypp förvandlas till en malig. Avlägsningsoperationen utförs av kirurger under generell anestesi. Storleken på det område som ska tas bort bestäms individuellt; i sällsynta fall tas hela ändtarmen bort. Målet är att förhindra spridning av metastaser och spridning av cancer till andra delar av tarmen.

Laserpolyp borttagning

Laseravlägsnande av polypper utförs på två sätt: koagulering och skärning.

Laserkoagulering består i skikt-för-skikt cauterisering av formationen, utförd under lokalbedövning. Excision är en klassisk polypektomi med en laserskalpel. En sådan operativ metod används om polyppen inte är belägen längre än 8 cm från analringen. Laserbehandling utförs under generell anestesi. Den postoperativa perioden varar 15-20 dagar, patienten föreskrivs en strikt diet.

Transanal excision

Operationen föreskrivs om formationen har en vild, adenomatös struktur och avlägsnas från anus upp till 10 cm. Patienten ges lokalbedövning. Läkaren expanderar anus, drar av svullnad med pincett, gör ett snitt tvärs i stället för benet. Om formen på polypens bas är oval, skärs den ut, en sutur appliceras på tarmslemhinnan. Transanal excision har en farlig komplikation - blödning.

Colotomy

När tumören är för hög är det inte möjligt att nå den genom anus. Läkare använder kolotomi. Magväggen öppnas, palpation av den önskade delen av tarmen utförs. En polyp identifieras, det drabbade segmentet av tarmen isoleras med hjälp av en speciell kirurgisk klämma, öppnas och tas bort. Det är en konservativ teknik som sällan används vid kirurgi..

Efter borttagningen överförs utbildningen till laboratoriet. Det bör finnas ett test för förekomst av cancerceller. Läkarnas ytterligare åtgärder kommer att bero på resultaten av studien. Om man misstänker cancer föreskrivs patienten en kontrollkolonoskopi. Om diagnosen onkologi bekräftas börjar de ta bort hela det drabbade området.

Förbereda patienten för operation för att ta bort polyper

I medicinsk praxis kan de flesta formationer avlägsnas med metoderna: endoskopisk och koloskopi. Förberedelserna för operationen följer vanligtvis ett specifikt mönster som gäller för båda typerna av interventioner..

Två dagar före operationen ges patienten en diet för att ta bort gifter från kroppen. 12 timmar före ingreppet dricker patienten en laxerande ricinolja. Efter utsöndring av avföring tvättas tarmarna med ett lavemang. Detta måste göras en gång hemma. På sjukhuset upprepas lavemang tills tarmarna är helt rensade omedelbart före proceduren. Åtgärden är planerad till första halvåret. Förutom ett glas vätska kan inte patienten äta någonting.

Återställningsperiod efter operationen

Den olika rehabiliteringsperioden beror på metoden för att utföra operationen. Fullständig återhämtning av slemhinnan sker 2 veckor efter avlägsnande. Första gången kommer det att finnas en farlig faktor för denna period - förstoppning. Patienten bör hålla sig till en diet, äta regelbundet, i små portioner. Under den postoperativa perioden rekommenderar inte läkare att bära vikter.

Blodigt utflöde, smärta, kräkningar, feber, allmän förlust av styrka och svullnad i benen kan ge symtom på komplikationer. I detta fall måste du omedelbart kontakta sjukhuset för hjälp..

Diet

Efter operationen rekommenderas patienten en terapeutisk diet. Efter 24 timmar får patienten dricka en liten mängd vätska. Det är tillåtet att väta läpparna med vatten och citron. 3 timmar efter det första vätskeintaget tillåts patienten vegetabilisk buljong. Efter 12 timmar kan du dricka risvatten, fruktgelé.

Patienten bör initialt hålla sig till en flytande diet för att minimera belastningen på tarmen. Regelbunden mat anses vara en farlig kontraindikation för sårläkning. Den tredje dagen efter operationen introduceras patienten till kosten med flytande puréformade soppor och spannmål, kyckling, grönsaker, hackad med en mixer. Nya måltider bör tas med stor försiktighet under övervakning av en läkare. Om mat orsakar smärta eller uppblåsthet tas den bort från menyn. Efter två veckor utvidgas patientens diet genom att införa ångade rätter, som sedan hackas. Dieten förblir oförändrad - ät små mängder, ofta.

Det är tillåtet att lägga till grönsaker, smör till den beredda maten. En viktig regel är skålens temperatur. Det bör vara bekvämt för tarmfodret. Måltider ska schemaläggas efter timme, försök att hålla fast vid tidsintervaller. Det rekommenderas att äta 6 gånger om dagen. Genom att följa reglerna, kommer du att uppnå snabb läkning av sår, skydd mot återfall av sjukdomen, rehabilitering tar mindre tid.

Förebyggande av polypper

För att förhindra uppträdande av polypper rekommenderar läkare att behandla sjukdomar i magen och tarmen i tid, observera grunderna i rätt näring, dricka mycket vatten.

För att eliminera förstoppning är det nödvändigt att vidta åtgärder:

  • Introducera livsmedel som innehåller kalium i kosten. Detta element förbättrar gastrointestinal rörlighet. Många frukter, torkade frukter är rika på kalium.
  • Ingen snabbmatmåltid.
  • Bli inte bort med användning av laxermedel, lavemang. Att äta läkemedel leder till tarmvägran att utföra viktiga funktioner på egen hand.
  • Led en aktiv livsstil, spela sport, gå mer.

Du måste göra tester regelbundet. Förebyggande av återkommande polypper skiljer sig i frekvens. En framgångsrik operation är inte en garanti för att sjukdomen slutligen försvinner. Patienten bör besöka en koloproktolog var sjätte månad, så småningom efter ett år, leda en hälsosam livsstil, följa en diet, vara uppmärksam på smärta under tömning. Vårdslöshet i hälsa har allvarliga konsekvenser.

Rektal polypp

En rektal polyp är en relativt godartad tumörliknande tillväxt som uppstår från tarmväggens slemhinnor. Det kan vara i form av en sfärisk, svamp eller grenig tillväxt. Vissa polypper har en tunn stjälk, andra har en bred bas. De orsakar vanligtvis inte symtom eller obehag, men när de når stora storlekar kan de leda till avföringsproblem (till exempel kronisk förstoppning), slem och blodföroreningar i avföringen. Huvudfaren för rektala neoplasmer är sannolikheten för deras maligna transformation. Därför rekommenderas det att ta bort dem..

Anledningen till bildandet av en rektal polypp

Den slutliga orsaken till godartade neoplasmer i rektum har ännu inte fastställts. De flesta forskare håller med om att inflammation spelar en nyckelroll i bildandet av polypper. Detta stöds av följande fakta:

  • Många patienter som har en polypp i rektum har en historia av inflammatorisk tarmsjukdom - Crohns sjukdom, ulcerös kolit, proctit.
  • De flesta polypper finns på platser där tarmen utsätts för konstant trauma och irritation av tarminnehållet.
  • Vid undersökning av en vävnad under ett mikroskop (histologisk undersökning) hittas delar av inflammation i slemhinnan intill polyp.

En annan viktig faktor som leder till utveckling av polypper i rektum är en ärftlig predisposition. Sannolikheten för att utveckla polyper är högre om det finns blod släktingar som har en sådan diagnos, och ju fler sådana släktingar, desto högre risker.

Dessutom finns det flera genetiska sjukdomar där det är stor sannolikhet för bildandet av polypper i ändtarmen, med deras efterföljande omvandling till kolorektal cancer:

  1. Familjen adenomatös polypos. Ett stort antal polypper bildas i tjocktarmen inklusive rektum. De börjar utvecklas i ung ålder och om de inte tas bort kommer degenerera till cancer..
  2. Gardners syndrom är en typ av adenomatös polypos. Dess egenhet är att det förutom polypper finns osteom i tarmen - godartade bentumörer, som huvudsakligen är lokaliserade på skallen.
  3. Peitz-Jeghers syndrom. Redan från barndomen börjar polypper växa genom mag-tarmkanalen, inklusive lokaliserade i ändtarmen. Histologiskt skiljer sig neoplasmer från vanliga polyper eftersom de har mer utvecklad bindväv. Sannolikheten för malign transformation är ganska hög och uppgår till 5-10%.

Typer av rektala polypper

Adenomatösa (körtelformiga) polyper är formationer från körtelformiga, eller, som det också kallas, utsöndring av epitel. Utåt har de formen av en svamp på en tunn stam eller en nod placerad på en bred bas. Deras storlekar är olika och kan variera från några millimeter till flera centimeter. Ytan på polyppen kan vara slät, sammetaktig eller ojämn, som en blomkål.

Vanligtvis finns det inga symtom, och neoplasmer hittas under rutinundersökningar eller under undersökning för andra sjukdomar lokaliserade i ändtarmen.

En mångfald av glandulära polypper är villösa polyper. De är stora i storlek, belägna på en plan bas. Deras yta är sammetisk eller ojämn. Jämfört med andra typer av polypper har de den högsta risken för malign transformation. I vissa fall kan de orsaka hypersekretionssyndrom - riklig utsöndring av slem från anus och en minskning av kaliumnivån i blodet. Samtidigt klagar patienterna för klåda i anus..

Fiberformiga polyper. Utåt är de i form av en oval eller rund knut, storlekarna varierar från några millimeter till 4 cm. Ytan är vitaktig eller gråaktig, ofta täckt med magsår. Sådana polyper är belägna längs analkanalens dentatlinje. Mikroskopisk undersökning avslöjar skivepitel och en stor mängd bindväv, i synnerhet kollagen, fibroblaster och mastceller, finns i stroma (huvudbärande strukturen).

Symtom på rektala polypper

I den överväldigande majoriteten av fallen har neoplasmer i ändtarmen inga specifika symtom som kan indikera förekomsten av denna patologi. Därför hittas de oftast vid undersökning av andra sjukdomar. Men om det finns många av dem, och de är stora, kan vissa tecken fångas.

Symtom kan inkludera:

  • Utsläpp av slem från anus, ofta åtföljt av klåda (villösa polyper).
  • Känsla av en främmande kropp i anus (med prolaps av en rektal polypp).
  • Rektal blödning, blödning under tarmrörelser.
  • Strimmar av blod på ytan av avföringen.
  • Långvarig förstoppning eller diarré.
  • Minskad hemoglobin (järnbristanemi) mot bakgrund av kronisk blödning.
  • Magont.

Dessa symtom är ospecifika och kan också observeras vid andra sjukdomar - kroniska hemorrojder, rektalcancer, etc..

Diagnos av polypos i ändtarmen

Som vi redan sagt har rektala polypper en latent kurs och kanske inte manifesterar sig på något sätt. Därför är förebyggande undersökningar av avgörande betydelse. I vissa länder finns det till och med screeningprogram när personer över en viss ålder (vanligtvis efter 50 år) rekommenderas att regelbundet göra en total koloskopi med samtidig borttagning av upptäckta godartade neoplasmer.

Denna studie innebär att undersöka hela ytan på tjocktarmen med endoskopisk utrustning - ett flexibelt rör med kall belysningssystem och en videokamera. Endoskopet överför en förstorad bild av området som studeras till monitorn, vilket gör det möjligt att visualisera polypper på flera millimeter. Förutom en videokamera är den utrustad med manipulatorer som hjälper till att omedelbart ta bort en upptäckt neoplasma och skicka den till ett laboratorium för en mer detaljerad studie. En förkortad version av koloskopi - sigmoidoskopi, när ändtarmen och delvis sigmoid undersöks med ett endoskop.

En annan diagnostisk metod är sigmoidoskopi - undersökning av ändtarmen och delvis sigmoid med ett sigmoidoskop. Det senare har formen av ett styvt rör med ett belysningssystem och lufttillförsel till tarmen för att expandera dess väggar. Det finns ingen kamera som matar en förstorad bild på skärmen. Undersökningen utförs uteslutande under visuell övervakning av en läkare. Men enheten ger dig möjlighet att ta en biopsi och ta bort polyper.

Förutom visuell diagnostik kan följande studier användas:

  • Analys av avföring för ockult blod. Identifierar ulcererade polyper som blöder.
  • Datortomografi och magnetisk resonansavbildning. Dessa metoder tolereras väl av patienter, men endast stora polyper som är större än 1 cm upptäcks. Små neoplasmer kan ofta inte diagnostiseras.
  • Irrigoscopy. Röntgenundersökning av tjocktarmen under dess fyllning med röntgenkontrastberedning. Har en låg känslighet och kan bara upptäcka stora neoplasmer.

Således är endoskopisk undersökning guldstandarden idag. Det kommer inte bara att du kan identifiera en neoplasma, utan också samtidigt ta bort den..

Varför är polypper farliga?

Huvudfaren för polypper är malign degeneration, det vill säga omvandling till rektalcancer. Riskerna för malignitet beror på följande faktorer:

  • Histologisk struktur. De farligaste med avseende på cancerframkallande egenskaper är villösa adenom. En histologisk undersökning av det borttagna materialet hos en tredjedel av patienterna visade ondartade segment in situ (icke-invasiv cancer) i tumören, och en tredje visade tecken på invasiv cancer.
  • Polypstorlek. Ju större dess storlek, desto högre är riskerna. I genomsnitt utvecklas polypper som är större än 1 cm till cancer mycket oftare än mindre neoplasmer.
  • Formen. Det finns polypper på en pedicle och på en bred bas. Pedunculated polypper är mindre, mindre ofta ondartade. Neoplasmer på bred basis är farligare. De kan vara svåra att upptäcka och ta bort under forskning. Om polyppen är mer än 2 cm stor är det mycket troligt att den innehåller en villös komponent som har en hög malign potential. Med malignitet främjar den breda basen migrationen av maligna celler till rektumens submukosa, vilket bidrar till bildandet av invasiv cancer.
  • Förekomsten av genetiska faktorer. Ärftliga former av polypos har en stor potential för malign transformation. I vissa fall når det 100% (adenomatös polypos, etc.).

Om patienten har en eller flera riskfaktorer inbjuder vi dig att boka tid hos en proktolog för undersökning och förskrivning av förebyggande eller terapeutiska åtgärder. Vår klinik har kvalificerade läkare med lång erfarenhet. Du kan boka tid genom att ringa de telefoner som finns listade på webbplatsen.

Hur man behandlar rektala polypper

Den enda behandlingen för rektala polypper är kirurgiskt avlägsnande. Vanligtvis utförs denna procedur med en koloskopi eller sigmoidoskopi:

  • En liten speciell vätska injiceras i tarmväggen under polyppen. Det gör att du kan visualisera gränserna för neoplasmen.
  • Polypen fångas och fixeras med en speciell munstycksmanipulator.
  • Sedan skärs det från tarmväggen med en slinga till vilken en elektrisk ström tillförs. Stora polyper kan tas bort i fragment, i delar. Elektrisk ström leder till uppvärmning av vävnad och samtidig tätning av blodkärlet.
  • Om läkaren antar förekomsten av en ondartad komponent i neoplasmen görs en tatuering på platsen för dess lokalisering. Om diagnosen bekräftas kommer det att göra det enkelt att hitta denna plats om det krävs en uppföljningsundersökning..
  • Den borttagna polyppen måste skickas för histologisk undersökning till laboratoriet.

I vissa fall avlägsnas polypper i rektum kirurgiskt (med en skalpell) genom anus. Denna operation kallas transanal resektion. Det kan utföras om neoplasmen är belägen i en nivå högst 10 cm från analkanalen.

  • Den anala kanalen utvidgas med ett spekulum eller infällning, och rektum blir tillgänglig för manipulation.
  • Polyppen skärs ut tillsammans med en del av den rektala slemhinnan, som inte påverkas av neoplasmen (särskilt viktigt för vilda neoplasmer).
  • Såret sutureras. Det resulterande materialet skickas också för histologi..

Om det finns för många polypper i tarmen (till exempel med ärftlig polypos eller ulcerös kolit, kan antalet överstiga tiotals), utförs en operation som kallas total kolektomi. Det involverar avlägsnande av tjocktarmen med delvis bevarande av ileum och rektum och införande av en anastomos mellan dem (koppla dem samman). Detta är en mycket svår och förkrossande operation, därför utförs den enligt strikta indikationer. Men bara det gör att du kan förhindra utvecklingen av en malign neoplasma i tjocktarmen..

Rehabiliteringsperiod efter rektal kirurgi

Återställningsperioden efter avlägsnande av en rektal polypp tar cirka 2-3 veckor. För närvarande rekommenderas det att följa följande regler:

  • Följ din diet. Den första dagen efter operationen visas absolut svält, varefter det får dricka rent vatten. Gradvis introduceras vegetabilisk buljong i kosten, efter ytterligare 12 timmar kan du dricka risbuljong och kycklingsbuljong. Under 3-4 dagar, om det inte finns några kontraindikationer, är det tillåtet att äta flytande gröt, potatismos från fjäderfet med låg fetthalt. Gradvis introduceras nya produkter i kosten: soppor, kokta ägg, etc. Mat bör tas regelbundet, i små portioner, med mycket vätska. Det är nödvändigt att utesluta från dieten alkohol, kryddig, kryddig och salt mat, liksom livsmedel som är rika på fiber (råa grönsaker och frukter).
  • Undvik att sitta under långa perioder.
  • Lyft inte vikter.
  • Undvik termiska behandlingar, bad eller bastur.

Observera att avlägsnande av polyper inte förhindrar bildandet av nya skador, så få de nödvändiga undersökningarna regelbundet.

Förebyggande av rektala polypper

Eftersom den pålitliga orsaken till bildandet av polypper i ändtarmen fortfarande är okänd finns det inga specifika förebyggande åtgärder. Ändå finns det vissa rekommendationer som minskar risken för neoplasmer..

  • Balansera din diet. Undvik förstoppning och diarré. Minimera livsmedel som irriterar tarmväggen (salt, kryddig, kryddig mat, marinader, rökt kött, alkohol etc.).
  • Håll tillräcklig fysisk aktivitet.
  • Upptäck och behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen i tid.

Med tanke på att huvudfaren för en polypp i ändtarmen är dess malignitet, rekommenderas det att genomgå undersökningar (koloskopi) i tid med samtidig avlägsnande av upptäckta polypper. Undersökningsfrekvensen rekommenderas av läkaren, baserat på patientens ålder och historia. I genomsnitt behöver personer över 50 utföra denna procedur minst en gång per decennium..

I den europeiska kliniken utförs koloskopi av kvalificerade endoskopister som använder utrustning av expertklass från det världsberömda företaget Olympus, vilket gör att du kan utföra denna studie med maximal effektivitet.

Rektal polyp avlägsnande

Krasnodar, st. 40 års seger, 108

Man-lör: från 08:00 till 20:00

Sol: från 09:00 till 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Man-lör: från 08:00 till 20:00

Kolon och rektala polypper

Kolonpolypper-

dessa är tumörliknande formationer av godartad natur. De är en överväxt av körtelepitelet och är vanligtvis i form av en svamp eller en massa druvor på tarmslemhinnan, på en tunn eller tjock stjälk.

De kan vara både enkla och multipla såväl som grupp. I storlek kan polypper vara flera millimeter upp till 5-6 cm. Längden på ett tunt ben av en polypp kan ibland nå 2 cm.

Oftast är sjukdomen asymptomatisk och polyper upptäcks av en slump när en patient söker en läkare för en annan sjukdom.

Av de ospecifika symptomen noterar de:

  • Utsläpp av blod under tarmrörelser (tömning av ändtarmen)
  • ömhet i ändtarmen under tarmrörelser;
  • magont. Oftast är de lokaliserade (lokaliserade) i sidodelarna i buken och i anus. Av smärtans natur kan den vara krampande och värkande, sprängande, sjunka efter tarmrörelsen och kan intensifieras innan avföring. I detta fall försvagas smärtan avsevärt efter användning av en varm värmedyna och enzymläkemedel (som påverkar ämnesomsättningen); avföringsstörning - förstoppning eller diarré (lös avföring); anemi (en minskning av hemoglobin i blodet (ett ämne som bär syre i blodet)).

Utseendet på blod i avföringen är det mest karakteristiska symptomet. Blod frisätts i en liten mängd, det finns ingen volumetrisk blödning med polypos. Med en betydande tillväxt av polypper från anus börjar slem frigöras, i anorektalregionen, på grund av konstant blötläggning, symptom på irritation och klåda noteras.

Om man tidigare trodde i medicinska kretsar att polypper kan existera under lång tid utan att degenerera till en malign form, bekräftar nyligen forskare av forskare att kolonpolypper i de flesta fall degenereras till cancer inom 8-10 år.

  • Adenomatös. Sådana polyper degenereras ofta till maligna. Med denna form av polyper talar de om ett prekanceröst tillstånd, eftersom tumörceller inte ser ut som cellerna i det körtelformade epitelet från vilket de bildas. Adenomatös polyp av tjocktarmen är histologiskt åtskild i tre typer: Tubular. Denna typ av polypp är en slät och tät rosa massa. Villous - kännetecknas av flera grenliknande utväxtar på ytan och är röd i färg på grund av överflödet av blodkärl som lätt kan skada och blöda. Förekomsten av villösa tumörer är cirka 15% av alla kolon neoplasmer. De är stora och benägna att sår och skador. Det är denna typ av tumör som oftast degenererar till cancer. Tubular-villous - består av inslag av villous och tubular polyper.
  • Hamarthromic. Sådana polyper bildas från normal vävnad med en oproportionerlig utveckling av ett av vävnadselementen
  • Hyperplastisk. Denna typ av polypper finns ofta i ändtarmen, är liten i storlek och diagnostiseras oftast hos äldre. Hyperplastisk polyp i tjocktarmen kännetecknas av förlängning av epitelrören med en tendens till deras cystiska tillväxt.
  • Inflammatorisk. Polypper av denna typ växer i tarmslemhinnan som svar på akut inflammatorisk sjukdom..
  • Komplett blodantal (upptäckt av anemi (en minskning av halten av hemoglobin (ett ämne som bär syre)) på grund av blodförlust från tjocktarmen som en följd av skador på polyper);
  • Analys av avföring för ockult blod (detektion av blod i avföring med hjälp av ett mikroskop - det kan indikera skador på tarmväggarna och förekomsten av en blödningskälla i dem).
  • Gastroskopi (ett diagnostiskt förfarande under vilket läkaren undersöker och utvärderar tillståndet på den inre ytan av matstrupen, magen och tolvfingertarmen med hjälp av ett speciellt optiskt instrument (endoskop)).
  • Digital rektalundersökning (läkaren sätter in pekfingret i rektum och undersöker den nedre rektum för neoplasmer).
  • Irrigoskopi (röntgenundersökning av tjocktarmen med hjälp av ett kontrastmedel injicerat i rektum med ett lavemang).
  • Sigmoidoskopi (undersökning av ändtarmen och de nedre delarna av sigmooidkolon med hjälp av ett sigmoidoskop (ett flexibelt rör med ett optiskt instrument och belysning, som sätts in i ändtarmen och gör att läkaren kan se närvaron av även små polyper)).
  • Kolonoskopi (en metod som liknar sigmoidoskopi, men under en koloskopi visas bilden på en bildskärm, vilket gör det möjligt för läkaren att manipulera enheten lättare. Om läkaren upptäcker polypper kan han omedelbart ta bort dem eller ta vävnadsprover för ytterligare histologisk analys (vävnadsundersökning under mikroskop)) ).

Inga metoder för konservativ läkemedelsbehandling kan hantera polypper, därför är den enda radikala metoden för behandling av patologiska formationer kirurgisk. Avlägsnande av kolonpolypper utförs med olika metoder, valet av behandlingstaktik beror på typen av neoplasma, antalet polypper, deras storlek och tillstånd.

Enstaka och till och med flera polypper kan tas bort under en koloskopiprocedur. För detta används speciell endoskopisk utrustning. Ett flexibelt endoskop med en speciell loopelektrod sätts in i ändtarmen. Slingan sätts på polypbenet och tumören skärs av.

Om polyppen är stor, tas den bort i delar. Tumörprover skickas för histologisk undersökning, vilket gör att du kan identifiera maligna tumörer. Endoskopiskt avlägsnande av kolonpolypper är det mest skonsamma förfarandet, det tolereras väl av patienter och kräver ingen återhämtningsperiod. Dagen efter operationen återställs prestandan helt.

Små polypper kan tas bort med moderna alternativa metoder: laserkoagulering, elektrokoagulering, radiovågskirurgi. Interventionen utförs med hjälp av en smalt riktad laserstråle eller högeffekta radiovågor. I detta fall skadas inte de omgivande vävnaderna, och snittet inträffar på cellnivå.

Samtidigt med avlägsnandet av polyppen koagulerar blodkärlen, vilket förhindrar utveckling av blödning. När man använder metoden för elektrokoagulering cauteriseras tumörliknande formationer med en elektrisk urladdning. Sådana ingrepp är de minst traumatiska och smärtfritt, utförs på öppenvård och kräver inte lång rehabilitering. Diffus multipel polypos behandlas kirurgiskt genom att utföra en operation till total borttagning (resektion) av det drabbade området i tarmen. Efter avlägsnande av stora eller flera tumörliknande formationer, såväl som villösa polypper av vilken storlek som helst, är det nödvändigt att vara under övervakning av en läkare i 2 år och genomgå en endoskopisk undersökning under ett år. I framtiden rekommenderas koloskopiproceduren att utföras en gång var tredje år. Om polyper har tagits bort, som har degenererat till malig, bör patienten genomgå en kontrollundersökning en gång i månaden under det första året och en gång var tredje månad därefter.